发布时间:2021-02-19
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆囊癌晚期的最佳治疗方法,要根据病人的具体情况采取化疗、药物对症治疗、介入治疗,或者外科手术干预等方法。由于胆囊癌不容易被早期发现,胆囊癌患者一经诊断即为晚期阶段,部分患者已经出现明显的黄疸、腹部疼痛或者合并发热等症状。胆囊癌晚期总体预后较差,绝大多数患者已经不适合外科手术治疗,所以通常采取对症治疗的方法。胆囊癌如果引起胆道梗阻,会表现为进行性加重的皮肤巩膜黄染,胆道梗阻可能会继发胆道感染,形成严重的发热、寒战,甚至感染,导致中毒性休克,所以胆道梗阻需要尽快通过介入方法,可以经皮经肝穿刺、胆道引流,或者置入胆道内支架达到引流胆汁、减轻黄疸和控制胆道感染的目的。同时给予一定的保肝治疗和营养支持治疗,少部分胆囊癌患者还可以通过全身化疗配合靶向药物,有可能将肿瘤控制,甚至有转化成为接受外科手术根治的可能。
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