发布时间:2023-05-10
谭靖副主任医师
中南大学湘雅三医院泌尿外科
切除一侧肾对对侧肾脏肯定还是有一定影响的,因为对侧肾脏就算是健康肾脏,切除之后,孤肾所需要承担的解毒功能就会加大,随着时间延长,有可能会出现慢性肾病改变。首先,如果肾结石需要切除一侧肾,肯定是由于结石导致了患侧肾脏明显感染、积脓,或者皮质很薄,已无保养价值,同时对侧肾基本是正常的情况下,从而切除患侧肾。但是后续对侧肾脏具体的功能水平,就还需要进行密切随访观察。其次,手术后的孤肾,由于双侧肾脏的排尿功能,或者维持电解质平衡、解毒的功能,由双侧肾脏转移到一侧,所以残留的一侧肾脏肯定会代偿性肥大。因为它要完成肾脏多种解毒任务,而在代偿性肥大的过程中,有可能就会出现慢性肾脏的改变,包括血流流速加快,关于解毒功能,孤肾的细胞运作能力也要随之加快。这种情况下,一般两年之后有可能出现肾功能逐渐变坏的情况,此时一定要到肾内科做相关治疗,或者找医生进行随访检查等,有问题早处理,从而更好地保护一侧孤肾的肾功能。
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