发布时间:2021-07-12
宗晔主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
浅表性胃炎与萎缩性胃炎相比,萎缩性胃炎较为严重,具体如下:1、浅表性胃炎:内镜检查可发现黏膜存在红斑样炎症改变,病理提示胃黏膜表层出现炎症细胞浸润。绝大多数病人行胃镜时,均可能出现,因为胃每天需研磨不同食物,可能导致浅表性炎症。但通常无需进行治疗,如果存在不适感,应根据症状进行治疗,且预后较好,基本无癌变可能性;2、萎缩性胃炎:胃内腺体减少后,被肠上皮腺体所代替,即肠上皮化生。另外,自身免疫性胃炎,即A型胃炎,通常由于机体内存在抗B细胞抗体,或者抗内因子抗体,通常预后也较好,但对于全胃萎缩或重度萎缩,甚至伴有异型增生的患者,存在一定的癌变性。所以对于这类高危人群,需要定期行胃镜检查,从而监测有无癌变可能。对于特殊的自身免疫性胃炎,同时胃体存在萎缩的胃炎,同样应监测血常规,因为这类患者可能同时合并贫血的症状。
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