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口水很臭的原因主要包括以下几种：1、口腔问题：可能是由于患者的口腔卫生清洁较差或口腔存在炎症，如牙龈炎、牙石等，均可造成口臭的出现；2、胃肠功能较差：若患者胃肠功能较差，食物无法顺利或正常消化吸收并排出体外，则会导致气味通过食管与胃反流到口腔，从而出现口腔异味，此时患者需进行相应检查。若患者存在严重口臭，可能需进行胃镜检查以明确胃溃疡、胃炎、幽门螺杆菌感染等疾病，在确诊后需要进行相应治疗，有利于缓解口臭的症状。