发布时间:2019-08-20
王丹琼副主任医师
山西白求恩医院老年医学部
年轻人脑梗死又称为青年卒中,在青年卒中中最常见的一个病因是动脉粥样硬化。30岁左右的患者发生急性脑梗死,生活方式非常不好,抽烟、熬夜,有高血压、高血糖、高脂血症,颅内动脉多发狭窄,颅内血管一塌糊涂,所以动脉粥样硬化是青年卒中最常见的原因。其次是心源性原因,常见包括卵圆孔未闭就是PFO,还要警惕亚急性心内膜炎,如果患者高热、寒战,出现栓塞症状,这时一定警惕亚急性心内膜炎,及时完善超声心动图检查,看心脏瓣膜有无赘生物。另外是动脉夹层,比如颈动脉夹层、椎动脉夹层,可能一个不经意的动作,甚至在健身房锻炼形成夹层,夹层破裂以后形成脑血栓。另外有些风心病,二尖瓣狭窄、房颤,结缔组织病等,也是青年卒中相对常见的原因。
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