发布时间:2020-02-18
甘江副主任医师
宜春市人民医院血液风湿科
系统性红斑狼疮累及肾脏称狼疮性肾炎,且危害较大,其诊断依据有以下几点: 1、有系统性红斑狼疮病史; 2、肾脏表现包括蛋白尿、血尿、水肿及肾功能衰竭; 3、肾脏病理依据,尤其狼疮复合物沉积、肾脏受损表现如单纯性血尿或蛋白尿,或血尿、蛋白尿伴水肿或腰酸,或高血压及肾炎样表现,还有大量蛋白尿、低蛋白血症、血肿及肾病综合征表现,血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退并急进性肾炎表现,或肾间质病变。狼疮性肾炎的诊断金标准即肾脏病理性表现。肾脏病理性表现一般分6型,其中Ⅰ-Ⅲ型是可异性改变,Ⅳ-Ⅵ型是相对不可异性表现。因此对于系统性红斑狼疮合并狼疮性肾炎,病理活检至关重要。
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