发布时间:2023-08-25
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
淀粉样脑血管病即CAA,目前的病因仍不太明确,目前常见的假说有以下几种:1、遗传因素:在临床上有部分淀粉样脑血管病的患者,有阳性家族史,即部分特定基因的变异、突变,导致淀粉样物质堆积在血管壁上,而导致此类患者发病;2、变性学说:此学说基于淀粉样血管病患者,部分合并阿尔茨海默氏病,俗称老年性痴呆。老年性痴呆和淀粉样血管病的共同病因,都是由于β-淀粉样蛋白沉积,不过老年性痴呆患者的β-淀粉样蛋白沉积在脑实质、海马区,而淀粉样脑血管病的患者,其淀粉样物质沉积在血管壁上,因此淀粉样脑血管病发病可能与年龄老化、神经退行性疾病、变性有关;3、免疫机制:由于淀粉样脑血管病患者,有时可以并发淀粉样脑血管病相关炎症,即CAARI,因此淀粉样脑血管病也可能有免疫因素参与,具体由哪个抗原抗体决定组决定,目前仍不太清楚。
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