发布时间:2023-09-01
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
腰椎间盘突出是指椎间盘变性,碎裂的髓核组织突破后方的纤维环,产生对神经的压迫。如果是向侧后方突出,会压迫到同向下肢一侧的神经根上,产生下肢的放射性疼痛。根据椎间盘突出节段不同,对于神经根的压迫水平不同,放射性位置也会有区别。具体分析如下:1、腰4-5椎间盘突出:如果是腰4-5椎间盘突出,常常会引起向小腿外侧、足背的放射性疼痛,足背和小腿外侧会有感觉的麻木,大踇趾的背伸力量会减弱;2、腰骶节段椎间盘突出:如果是腰骶节段的腰椎间盘突出,疼痛常常会放射到足底,引起足底的感觉麻木和大踇趾屈曲的力量减弱。腰椎间盘突出向后方正中突出,推迟压迫到马尾神经,常常会引起骶尾部的麻木感、针扎样感觉和疼痛。严重的还会引起大小便的功能异常,比如排便次数增多、不规律,或者排便无力,甚至大小便控制不住。此外,腰椎间盘突出会引起腰部的疼痛、腰部肌肉紧张,腰椎出现侧弯都非常常见。在腰椎可以按压到突出间隙的痛点,按到痛点之后会出现下肢的放射感。
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