发布时间: 2019-11-20
肝胆外科
肝门胆管癌是指发生于肝左右管至肝总管这一狭小区域,胆管的恶性肿瘤占胆管癌的50-60%,根治性切除手术是唯一能治愈的手段。肝门部胆管癌早期症状隐匿,往往到进展期才能获得诊断,而且由于肝门部解剖结构复杂,肿瘤浸润性生长,易侵犯门静脉及肝动脉等原因,肝门部胆管癌根治性手术切除率低,是一种治疗极为困难的恶性肿瘤。术前判断肝门部胆管癌的可切除性,能避免不必要的手术探查,减少患者的痛苦,因此意义重大。肝门部胆管癌复发后治疗难度更大。患者在治疗后应经常复查,做到胆管癌转移的早发现、早治疗。胆管癌复发后再次进行根治性手术的可能性较小,主要采取保守治疗,包括PTCD胆道引流,ERCP胆管支架植入,还可进行放疗,基因治疗,免疫治疗等。
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