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颅骨凹陷5mm是否会损伤硬脑膜，需根据患者的具体情况决定，主要取决于颅骨骨折碎片的锐利程度。有时颅骨凹陷仅为5mm，也可以刺伤硬脑膜并造成脑脊液漏。部分患者的颅骨骨折虽然有1cm的凹陷深度，但由于骨折内板较为完整或未形成锐利骨折片，不易刺伤硬脑膜，则不会造成脑脊液漏情况的发生。对于颅骨凹陷是否需要处理，还需结合临床因素进行分析。若颅骨凹陷仅有5mm，但引起患者的癫痫症状，建议及时进行处理。若颅骨凹陷刺破硬脑膜，并且脑脊液漏在短时间内不易愈合，则属于开放性的凹陷性颅骨骨折，建议对局部进行清创以避免颅内感染的发生，需通过神经外科手术进行处理。