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鼻咽部疼痛的常见原因有以下几种：一、鼻咽炎：是鼻咽部疼痛的主要原因，由上呼吸道或鼻腔感染所致。感染会使鼻咽部黏膜充血、肿胀，黏膜下淋巴组织增生以及黏膜下腺体肿胀肥大、分泌亢进等，从而造成鼻咽部疼痛、分泌物增加、鼻涕倒流以及头疼等一系列症状。由于鼻咽炎主要由病毒或细菌感染所引起，因此需要给予积极治疗，包括全身使用抗生素以及局部鼻腔冲洗、雾化吸入等。二、鼻咽部肿瘤：1、良性肿瘤：主要是鼻咽纤维血管瘤，好发于青少年，主要症状是鼻咽部不适、疼痛，以及反复出现的鼻出血，主要治疗方法是手术切除；2、恶性肿瘤：如鼻咽癌，早期症状可能是咽部疼痛、不适，以及鼻出血、鼻堵等，由于是恶性肿瘤，因此需要综合治疗，包括化疗和放疗等。