发布时间:2020-04-13
吴稚冰主任医师
浙江医院肿瘤科
肺腺癌实际上属于非小细胞肺癌中的腺癌,是由腺上皮细胞突变而来,多见于非吸烟的女性,TTF-1、NAPSIN-A往往呈阳性。早期肺腺癌的病人如果不能接受根治性手术,如肺功能差、不能耐受全身麻醉的患者,可以选择根治性的放疗。对于局部晚期的病人,如果不能接受手术也可以采用同步放、化疗或序贯化疗的方法来进行治疗。放化疗都有相应的副作用。放射线治疗以后造成的放射性损伤,如放射性肺炎、放射性黏膜损伤、放射性食管炎、放射性心包炎等都可以通过临床干预、对症治疗得到有效的控制。 肺腺癌对放射线的敏感性不如鳞癌。因此对于肺腺癌的病人,放射治疗剂量都会在6400-7000cGY。这种情况往往对病人心肺功能的要求比较高,尤其是放射治疗与化疗同步进行的时候可能会增加放射治疗的副反应。因此,现在更多采用放疗联合其他手段进行治疗,比如射频电场的物理治疗、高压氧增敏等。尽可能用更低的放射治疗剂量来达到类似的效果。同时通过技术的改进,精准放疗使放射治疗的照射更为精准,对周围的正常组织损伤可以降到最低。
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