发布时间:2023-05-09
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
病人如果出现后背、肩胛骨的疼痛,并不是癌症特异性的表现,也不能通过上述临床症状做出癌症的诊断。具体分析如下:一、不是癌:1、外伤:如果出现后背、肩胛骨的疼痛,最常见的原因要考虑病人是否有剧烈的活动、运动,或拉伸的过程,由外伤所导致的疼痛。如果有上述过程或病史,并不考虑癌症,而是考虑是否是外伤导致的牵拉、伸拉,而引起疼痛。如果相对比较严重,还是尽早建议病人就诊于骨科,进行系统诊治,可以应用相应的非甾类抗炎药进行相应的止疼治疗,多数病人随着时间的延长,会有所缓解;2、心脏疾病:除此以外还要考虑是否有心脏方面的疾病,尤其是左侧胸背部突然发生的疼痛,可能伴有前胸、后背、左侧上肢或者向手部有放射性疼痛,考虑是否有心脏急性冠脉综合征的表现。一旦出现上述症状,要就诊于急诊科进行系统的诊治,改善病人的生存状态。二、是癌:除此以外癌症可能也会存在,如肺癌累及到背部胸膜时,可能会引起后背、肩胛骨疼,或其他肿瘤通过血液系统转移转移到局部肩胛骨,或者是胸背部骨质,也会引起疼痛。但是作为癌症的诊断,还是要通过影像学筛查、病理诊断来加以诊断和鉴别诊断。
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