发布时间:2023-03-13
魏洪亮主治医师
空军军医大学西京医院甲乳血管外科
BI-RADS4B类,并不是确诊乳腺癌,是乳腺肿瘤诊断的影像学评价标准。在做乳腺相关影像学检查的时候,例如超声、钼靶、乳房磁共振等检查,最终在结论的时候,会统一给BI-RADS的分类,用数字联合字母的方式,简单表述这个病灶,到底是像良性还是像恶性。BI-RADS4B类是指在目前乳腺上发现的病灶,有10%-50%的概率属于恶性。乳房的病灶最终确诊良性还是恶性,不能依靠BI-RADS分类,它仅仅是影像学的诊断,真正能够确诊的方式,是取到组织病理学活检,可以通过超声引导下的穿刺取到组织,也可以通过包块切除,或者病灶切除的方式取到活检组织,最终拿到病理活检。BI-RADS1类、BI-RADS2类倾向于良性,通常不会建议做手术、做穿刺取活检。如果BI-RADS分类达到了4B类,恶性的可能在10%-50%,这时建议患者进行病灶的活检,可以切除包块,也可以做超声引导下的粗针穿刺,取到组织标本,之后在病理科进行切片、染色,最终确定病理结果。如果病理结果属于恶性,应尽快开始治疗,如果病理结果属于良性,说明影像学检查,高估了病灶的性质,可以选择择期活检切除,或者定期观察。
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