发布时间:2021-05-22
徐胜辉主任医师
湖南省胸科医院内五科
肺结核不是遗传病,不会通过基因遗传给下一代。肺结核主要通过呼吸道传播,传播途径主要为经呼吸道的飞沫。开放性肺结核患者,即痰结核菌检查阳性的患者为主要传染源。患者可通过咳嗽、喷嚏、大声说话等方式将结核菌传给周围的正常人群,正常人群在吸入带有结核分枝杆菌的飞沫或尘埃后即可引起感染。当吸入的结核菌量多、毒力强、机体免疫力下降时,就会导致结核病发病。一般而言,在经过有效的抗结核治疗3-4周以后,肺结核的传染性将大大降低,因此,及早、规律、合理地治疗肺结核,截断传播途径,是减少结核病传染的最重要的环节。 经常开窗通风换气,不去人多、拥挤的公共场所,戴口罩、勤洗手、增强体质、加强营养等是预防结核病的有效手段。除呼吸道传播外,少数结核菌经消化道传染,如摄入带菌的牛奶,产生咽部和肠道结核病灶,经皮肤或者胎盘传染者少见。但如果肺结核患者在患病期间怀孕,或者孕妇在妊娠期间患肺结核,有可能将结核菌通过胎盘传播给胎儿,而造成母婴垂直传播。所以,建议育龄期妇女在结核病治疗期间严格避孕。如果孕期确诊为肺结核,一定要及时前往结核病专科医院就诊,尽早接受个体化抗结核治疗,以减少母婴传播结核病的风险。
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