发布时间:2022-01-21
牛梦溪主管药师
首都医科大学附属北京安定医院药剂科
奥氮平片和富马酸喹硫平片均为一线抗精神病药,结构与药理作用基本相似,主要异同如下:一、药理作用:两药的药理作用,均是通过进入中枢神经系统,并与大脑中的多巴胺和5-羟色胺受体相结合,来发挥治疗作用,临床主要用于改善精神分裂症和双相情感障碍。而富马酸喹硫平片还可以在中低剂量时,用于改善患者抑郁情绪。二、不良反应:两药均具有组胺拮抗作用,因此服药初期易出现镇静、催眠效果。对于部分较敏感的患者,服用后可能会在白天出现困倦、乏力。如果是司机,或需要操作复杂机械,可能在服药初期受不良反应影响。如果无法耐受,或影响日常生活,可以与医生沟通。通过降低给药剂量或降低给药速度,来改善躯体不适。三、服药方式:1、奥氮平片:半衰期长达33小时,所以每天只要给药1次即可。如果在服药初期出现剂量相关性不良反应,而服药剂量越大,不良反应越重,可以将奥氮平片服药频次从1天1次改为1天2次;2、富马酸喹硫平片:半衰期较短,通常为7-8小时,所以每天需要至少服药2次,但注意每次服药剂量不宜过大。目前市面上该药有缓释片,可弥补富马酸喹硫平片短半衰期的问题。虽然可每天服药1次,但不可掰开服用,否则药效会与普通平片一样,仍需每天服用2-3次。
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