发布时间: 2021-04-07
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿毒症病人早期的尿液症状,主要是血尿、蛋白尿、低比重尿、小分子尿,另外还会出现少尿。尿毒症病人早期通常继发肾炎或者肾病,肾炎、肾病病人一般有血尿、蛋白尿,这时根据血尿、蛋白尿的情况判断病人是肾炎还是肾病,还是其他肾脏疾病。根据原因进行对因治疗,有可能避免出现肾功能不全直至尿毒症期,针对病人血尿、蛋白尿的情况进行治疗。病人出现低比重尿和小分子蛋白尿一般见于肾小管间质损伤,由于肾小管的重吸收能力减弱,尿比重降低。另外,重吸收小分子蛋白的能力比以前减少,也会出现小分子蛋白尿。如果出现这种情况,根据肾小管间质损伤的情况,停用嫌疑药物,必要时进行血液净化治疗帮助病人排出体内多余水分和代谢废物。这样肾小管间质损害会长期稳定或者损伤较慢,病人不会发展成为尿毒症。病人肾功能不好时可能出现少尿,要警惕肾功能情况,观察肌酐升高程度,观察是否有其他并发症,比如贫血、酸中毒等,给予相应治疗。
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