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肺结核的护肝药有哪些

发布时间: 2022-05-31

李英主任医师

河南省人民医院呼吸与危重症医学科

视频内容

肺结核患者在服用抗结核药物时可能会损伤肝脏,而常用保肝药包括易善复、护肝片、水林佳、谷胱甘肽片以及美能等,患者日常可与抗结核药联合服用,从而发挥护肝、保肝作用。若患者的转氨酶升高幅度较高或超过100U/L,则可能需要住院予以静脉输液治疗,常用静脉输液药物包括甘草酸二铵和谷胱甘肽,通过静脉注射以达到保护肝脏的目的。若患者在应用上述药物后肝功能仍未得到改善,则需考虑调整抗结核药物的用药。患者常用的异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药均对肝脏有损伤作用,根据损害程度由强至弱首先需停用异烟肼和利福平,其次是吡嗪酰胺和乙胺丁醇,其中乙胺丁醇还存在损伤神经的作危害。患者可根据自身所出现的症状进行对症处理,将其中两种药物停用后再换用其他药物,同时加强保肝药的治疗。若经上述处理后效果仍不佳则需住院治疗,住院期间医生可以给患者换用其他有效而不伤肝的静脉药物。总体而言临床上抗结核药品种不多,因此每种药物除非万不得已,否则不会轻易替换,患者在联合口服保肝药可维持治疗的情况下,应尽量维持治疗。

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