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如何治疗心脏瓣膜病

发布时间:2023-05-11

尚小珂副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科

视频内容

心脏瓣膜长在心脏最里侧,心脏瓣膜病并不是都需要治疗,通常需要通过瓣膜病变的程度、对心功能的影响、对心脏解剖结构改变的影响,以及患者的临床症状等方面,来判断患者是否进行手术。如果瓣膜病变比较轻微,对人的影响不大,比如说二尖瓣病变,对心脏左室的影响,没有引起心律失常等疾病,患者没有明显的症状,即便是二尖瓣的风湿性改变,也可以不进行手术治疗。如果瓣膜重度病变,引起心脏扩大,引起患者的症状,这时需要考虑进行手术。一般有以下几种手术方式:1、开胸手术:开胸以后把瓣膜修复或者置换掉;2、微创手术:随着现代医学进步,近10年来,结构心脏病领域已经开始发展。很多心脏瓣膜病可以通过不开刀的方式完成手术,不开刀就不需要转体外循环,在心脏不需要停跳的情况下完成手术。但是需要患者符合一定的条件,比如经过超声的评估,判断患者是否能够进行介入手术。额外提醒部分患者,生理状况下,二、三尖瓣可以有比较轻微的轻度反流,属于正常情况,不需要治疗。大多数中度以下的反流都不需要干预。中度或者重度以上的反流情况,需要观察反流对心脏的影响,比如是否引起心脏扩大、是否引起心功能障碍后才进行手术治疗。

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