发布时间:2023-06-30
王少为主任医师
北京医院妇产科
月经是女性性成熟的标志。女性的月经受下丘脑-垂体-卵巢生育轴的相互调解,最终由于卵巢的生育轴的调节、激素的变化,引起子宫内膜的周期性变化,而表现为增生、脱落,最终就会月经来潮。确切的说,一个女性在性成熟以后,每个月卵巢从卵泡开始发育,从原始的卵泡发育成优势卵泡到卵泡成熟排卵,在这样的一个过程中,子宫内膜,开始发生相应的变化,体内的内分泌环境、激素水平也会发生相应的变化。在每一个月经周期中,由于卵巢的变化,雌孕激素水平的变化,子宫内膜受到一定的影响,而发生了相应的周期性的改变。雌激素使得子宫内膜增生,内膜细胞增多增大,间质的小动脉变得愈加迂曲增多,叫增生期的子宫内膜。排卵以后,雌激素和孕激素的共同作用,使得子宫内膜进一步增长,而适应于受精卵着床的需要。如果没有受精,即没有怀孕,那么在排卵后的14天左右,雌激素和孕激素的水平快速下降到非常低的水平,使得支撑子宫内膜生长的激素水平快速下降,子宫内膜就发生剥脱,剥脱以后就导致子宫的出血,叫月经来潮。所以月经是受下丘脑,垂体和卵巢生育轴影响,来月经主要是卵巢发育、卵泡的周期性变化和雌激素孕激素水平的,周期性变化,使得子宫内膜发生周期性的改变,而出现增生、分泌、脱落,导致月经来潮。
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