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如果在孕期有甲减没有吃药会影响到孩子，但是影响有多大取决于孕期甲状腺功能的状态，包括TSH水平、TPOAb水平、FT4水平。如果TPO抗体是阴性的，TSH水平在4mU/L左右，影响不会太大。但如果TPO抗体是阳性，TSH特别高，可能会影响，尤其是在孕12周之前，也就是T1期。在6-8周或者10周的时候，是胎儿发育最关键的时期。如果这时缺乏甲状腺激素，势必会影响胎儿的整体发育，尤其是中枢神经系统，包括智力、智商。很多研究也证实孕期如果有甲减，没有得到及时补充，可能会影响到后代的智力，包括神经系统发育。所以建议如果自身有甲减，一定要早期筛出，把甲功调正常后再怀孕。如果意外怀孕，立即复查甲功，根据甲功的情况随时调整用药。不要因为自己的失误影响到下一代，责任可能较大。但到底影响有多大，取决于TSH水平和发现甲减的周数。