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胸腔有气怎么快速排出

发布时间: 2023-05-28

李英主任医师

河南省人民医院呼吸与危重症医学科

视频内容

胸腔内有气体称为气胸,肺大疱破裂或肺部某些地方发育异常,用大力时突然破裂形成气胸,都称为自发性气胸。还有创伤引起肺挫裂伤,或肋骨骨折扎伤肺引起创伤性气胸。根据成因不同,排气方式也不同,通常有以下情况:1、自发性气胸:尤其少量自发性气胸,可以给病人吸氧,卧床休息,给予抗生素预防感染,自行吸收,适用于整个气体压缩肺不到30%的患者。自身吸收太慢可以穿刺抽气,把气体抽出大部分,剩余少部分自行吸收。气体量大于30%,或创伤引起的气胸或复发性气胸,直接放置胸腔引流管。自发性气胸单纯有气体,没有液气胸,即没有积血或脓,在锁骨中线第二肋间或第三肋间放置胸腔闭式引流管,比较轻的年轻患者可以用静脉导管;2、创伤比较大或复发性气胸:可以使用比较粗的胸管,经过闭式引流后,胸腔内气体可以快速排除,拔出胸管的时间取决于患者完全闭合破口的时间。如果存在支气管胸膜瘘,闭合通常会比较晚,且容易复发。相反普通自发性气胸,3-4天可以闭合,如果肺大疱引起可能会延迟。

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