发布时间:2023-03-15
富灵杰副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科
腰疼的原因有很多,如腰椎间盘突出,多数情况下其疼痛是在腰椎后方臀部的位置。如果是神经痛,通常是在下肢的范围,部分高位椎间盘突出,也可能会导致腹股沟的部位有疼痛,腹股沟区域是腰椎的第一节、第二节分布的范围。如果此位置有麻木、疼痛,以及牵涉性的疼痛,尤其是有向下放射的状况,要高度警惕是不是存在椎间盘突出的情况。此情况的椎间盘突出,跟日常常见的下腰部腰椎间盘突出不同,是一种高位的腰椎间盘突出,尤其是在L1-L2以及L2-L3的部位。平时诊断腰椎间盘突出做的是直腿抬高试验,此时高位的椎间盘突出,通常需要做的是股神经牵拉试验。如果是股神经牵拉试验阳性,此时基本就可以倾向诊断为高位腰椎间盘突出导致的腿痛,腿痛的范围是在腹股沟部位。最终的确诊还要结合CT和核磁共振的检查,如果CT和核磁共振上显示高位截断的椎间盘有突出,此时诊断就成立,因此高位的椎间盘突出,也有可能会导致腹沟区域疼痛。
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