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胃病为什么会引起心肌缺血

发布时间:2023-11-07

范振兴副主任医师

首都医科大学宣武医院心血管内科

视频内容

严格而言,胃病不会引起心肌。其危险因素其实常常是明显不同。此问题的提出,是因为有一部分心肌缺血的病人一开始表现出来的症状是上腹部的不适,病人以为是胃病。结果过了一段时间,诊断出来其实是心肌缺血、冠心病,甚至是心肌梗死。所以有的人认为好像是一开始胃病,后来引起的冠心病。其实不是这个概念,而是心脏病、冠心病、心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死。有一些人的表现就是上腹痛、上腹的不舒服,跟胃这个区域有点接近,所以病人认为好像一开始是胃病,后来变成冠心病,但不是这样的。为什么冠心病、心肌缺血会出现上腹部的不适,这个心脏的位置首先很靠近上腹,它在胸骨中下段的正后方,心脏就坐在横膈上面,横膈下面就是胃肠,它的距离非常近。另外,心脏病属于内脏的疼痛、不舒服,投射到体表的时候不一定与解剖结构直接对应,它有可能就位于上腹。另外这个心脏病,除了局部的症状,还有全身反应,可以表现为消化不好的症状。所以,如果有老年人、高血压、糖尿病、高脂血症反复出现上腹的不适,一定要想到有没有可能是心肌缺血。

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