发布时间:2023-03-22
毛滢副主任医师
北京医院妇产科
女性如果出现月经过期或者是停经的现象,对于生育年龄的女性首先要排除怀孕,怀孕是生育年龄女性停经的最常见原因。如果月经超过以往月经周期七天以上仍然没有月经来潮,首先就要进行怀孕的检测,可以进行尿的妊娠试纸的检测,也可以通过抽血检测血液中绒毛膜促性腺激素水平来判断是否怀孕。在排除怀孕以后,下一步要做超声检查,超声检查的目的是测量子宫内膜的厚度,如果子宫内膜的厚度达到0.8-1cm以上,说明体内有一定的雌激素水平分泌,这个时候只需要给予黄体酮或者是地屈孕酮,来帮助子宫内膜从增生期转化为分泌期,再通过停药引起撤退性出血促进月经来潮。但是如果子宫内膜很薄,只有0.5cm以下,说明体内的雌激素水平已经分泌不足,很有可能是由于卵巢功能衰退所导致,尤其对于年纪较大的女性,也就是绝经过渡期的前兆。这种情况要进行定期观察,如果持续一年不来月经,就可以诊断为绝经,但是如果2-3个月才来一次月经,也是正常的绝经过渡期的现象。
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