发布时间:2023-08-14
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
解脲支原体如果出现阳性,对于阳性的解读较为重要。所以对于阳性,没有必要去追求所谓的自愈。首先,对于实验室检查方法的问题,目前关于支原体检测的方法有很多种,但是实验室检测的规范化仍没有形成统一的认知,所以出现了很多假阴性或者假阳性的检测结果。故而对支原体阳性的结果,首先要进行质疑。其次就是在自然界有300多种支原体存在,真正对人体能构成疾病的只有少数几种。而且即使这少数几种支原体在正常人中可以存在正常寄生,但并不引起发病,只有在机体免疫力下降时,才会引起临床症状。据资料显示,正常健康人群当中支原体阳性者可以高达40%,所以对于这些支原体阳性患者,如果仅是实验室检查阳性,但患者没有任何临床症状,不必恐慌、也不需要治疗。相反,因为恐慌而进行大量的抗生素治疗,反倒会引起二重感染,出现不适感。对于支原体阳性有临床症状的患者,目前也有足够的药物进行治疗,而且治疗效果可靠。对于支原体的感染如果有临床症状,以消除临床症状为主要目的,并不追求将支原体全部赶尽杀绝。所以在具体的临床工作中,主要是针对症状进行治疗。而支原体感染的阳性,并不代表肯定就是支原体感染引起,因此并不追求支原体一定要转阴。
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