发布时间:2023-08-22
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿液中如果检查上皮细胞增多,首先得区分是什么类型的上皮细胞。上皮细胞可分为肾小管上皮细胞、胰腺上皮细胞和鳞状上皮细胞。鳞状上皮细胞又叫复层扁平上皮细胞,位于尿道前端。在女性检查的时候,可能混合来自阴道的鳞状上皮细胞。如果尿液中出现大量的鳞状上皮细胞,甚至片状脱落,同时伴有白细胞升高,通常提示有尿道炎。要结合患者的临床表现,此时患者可能会存在排尿刺激症状,予以相应处理。通常是以抗生素治疗为主,临床上可推荐的抗生素包括磷霉素、氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因,以及喹诺酮类,或者第二代和第三代头孢菌素等。一般选择三日短程疗法,进行治疗以后,多数患者都可以症状缓解。生活上一般要求患者多饮水,增加尿液来提高尿道冲洗。可以喝一些苏打水,碱化尿液,减轻局部刺激症状,也可以应用一些黄酮哌酯类药物来缓解症状。在治疗期间,一般要求暂停性生活,以避免阴道分泌物逆流,造成再次感染。同时要忌食酒类及辛辣刺激食物,多注意休息,避免劳累。
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