发布时间:2023-04-21
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
具有器质性心脏疾病的患者,相对更容易发生室颤,而且是相对比较严重的器质性心脏疾病。对于健康人,并不会很容易出现室颤的恶性心律失常。器质性心脏病的患者包括较多,如严重的冠心病可能会出现急性的心肌梗死,导致部分心肌完全失去血液供应,会干扰心肌细胞的电活动,有可能就会出现室颤。另外,对于部分严重的心脏结构和功能障碍的心脏病患者,如严重的心力衰竭患者,射血分数如果小于35%,提示整个心脏可能会增大很明显,而且收缩力极度下降,这类患者也很容易出现室速、室颤等恶性的心律失常。此外还有部分离子通道病的患者,就是心肌细胞膜上的离子通道可能存在先天性的异常。由于离子通道功能的异常,也会导致心肌细胞电活动的紊乱,可能会出现室速、室颤等恶性的心律失常。对于有基础器质性心脏病的患者,如果电解质出现紊乱,如低钾血症,也会更加容易发生室速、室颤。
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