发布时间:2021-07-26
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
由于胃肠道出血部位不同,病因也有所不同,常见于以下几种情况:1、上消化出血:包括消化性溃疡,如胃溃疡、十二指肠溃疡,由肝病引起的食管-胃底静脉曲张破裂以及胃部肿瘤、急性出血性胃炎、胆道出血等;2、下消化出血:包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病、痔疮以及结肠癌、直肠癌等。消化道出血的临床表现主要为呕血以及黑粪,若血液在胃肠道内停留时间较长,血液在胃酸作用下会呈现咖啡色。此时患者会呕吐咖啡色物质,若出血量较急,出血速度较快,会导致胃肠道蠕动明显增强,此时患者会排暗红色血便或鲜血便。若血液在胃肠道内停留时间较长,在胃酸、胃蛋白酶的作用下,与肠道内硫化物结合而形成硫化铁,则大便会呈现黑色。
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