发布时间:2021-09-24
雷美清副主任医师
海口市人民医院血液科
特发性血小板减少性紫癜(ITP),又称免疫性血小板减少症,临床分为原发性以及继发性。可继发于系统性红斑狼疮(SLE)、Hp感染或药物等。原发性免疫性血小板减少症目前没有确切病因,临床出现血小板计数下降以及脾脏大、出血等情况,需排除继发性疾病。目前临床新诊断者,一线治疗主要是糖皮质激素,大部分患者起初用药有效,后期一半以上患者可能出现复发现象,此时可能涉及二线治疗,包括促血小板生成素,如艾曲波帕、美罗华。特发性血小板减少性紫癜尽管是非恶性血液系统疾病,但易反复发作,治疗目标是使患者血小板升到相对有效、安全范围,数值为30×10^9个/L以上即可。此类患者常有生活质量下降,多数人表现为焦虑、疲乏,治疗过程中可能需提高以及改善患者生活质量,使患者得到满意的治疗结果。
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