发布时间: 2023-03-10
朱娟芳主任医师
郑州大学第一附属医院口腔种植修复科
部分老年人的身体状况不宜选择种植牙修复,具体如下: 1、老年人如果有高血压,需通过有效的降压药把血压控制到相对正常的范围内,这种情况下可以进行种植; 2、糖尿病,糖尿病主要影响牙龈内血管,进而影响种植体的骨结合,患者软组织伤口长时间不能愈合;所以老年人有糖尿病的情况下,一般建议去内分泌科进行会诊,由专业医生提出专业的治疗方案,血糖控制到正常水平以后,可考虑进行种植; 3、老年人通常都会有骨质疏松,一般颌骨骨质疏松不属于种植禁忌症;有些老年人,因为骨质疏松需要补钙,会用静脉补钙方式,如双膦酸盐类补钙药物;如果病人有用这种药物病史要慎重,看用药时间、剂量,然后决定病人能否进行种植,因为用双膦酸盐以后行牙槽手术或者种植牙容易发生骨坏死;一旦出现骨坏死,植体容易脱出来,骨头创口就很难愈合; 4、长时间用激素会影响将来伤口的愈合; 5、恶性肿瘤放疗病史,因为放疗对软硬组织都会造成损伤,所以病人在短时间内不建议进行种牙;如果老年人没有前面所说的病史,或者有相关疾病经过专业医生进行调理以后可以进行种植牙。 对于年轻患者,如果年龄过早进行种植,将来会出现风险。种植牙主要在牙槽骨中形成骨结合,不像天然牙跟牙槽骨之间有牙周膜存在。其与牙槽骨形成的骨结合是一种很稳固的存在,不会随着将来颌骨发育、天然牙进行萌出,其固定在颌骨里的位置不动。如果患者太过于年轻,颌骨没有完全发育就种植牙,过若干年以后,天然牙齿不停在萌出,上颌牙齿往下、往前生长,下颌牙齿往上、往前生长,但种植牙不会移动,将来会出现种植牙和相邻牙齿之间不平齐,会短于相邻牙齿。所以一般建议20岁以后种植,越晚越好,将来出现风险的几率就越小。
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