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糖尿病肾病的病人可以吃二甲双胍，但是如果合并有肾功能不全的时候，应用二甲双胍要谨慎。根据糖尿病肾病的分期，糖尿病肾病一期，此时就是高滤过期，二期主要是间断的蛋白尿期，三期是微量蛋白尿期，四期就到了临床蛋白尿期，五期病人就会出现肾功能的损害。二甲双胍是治疗糖尿病比较好的药物，也是近年来临床研究比较热的药物，除了有降低血糖之外，还有一定的其他的抗衰老、调节炎症等方面的作用，提倡给糖尿病病人可以用二甲双胍。但是也还是要记住，如果病人出现肾脏损害，肾小球滤过率在30ml/min以下，通常不提倡给病人用二甲双胍，因为此时容易增加乳酸酸中毒的风险。所以一般情况下，肾小球滤过率＜30ml/min时，就要把二甲双胍给换回来，换成其他降糖药物进行治疗。根据以上情况，糖尿病肾病的病人可以应用二甲双胍。但是如果病人的肾功能出现减退，肾小球滤过率＜30ml/min时，一般二甲双胍的应用要谨慎，或者是最好换药。