发布时间:2023-05-12
罗莉主任医师
安徽医科大学第一附属医院内分泌科
1型糖尿病的治疗方案,通常需要使用胰岛素进行终身治疗。因为1型糖尿病是由于自身免疫因素或者特发性因素,导致了胰岛β细胞受到严重破损。此时患者的胰岛素分泌通常是低频曲线,所以1型糖尿病患者治疗方案,必须要选择胰岛素。在胰岛素的注射方式上,通常不建议1型糖尿病患者选择单针的基础胰岛素注射,也不可以选择2次的预混胰岛素注射。对于1型糖尿病患者,胰岛素的治疗方案通常需要使用三短一长,即三次短效的胰岛素放在三餐前注射,一长就是选择一针进行基础胰岛素的补充。有些1型糖尿病患者由于胰岛功能特别差,容易出现血糖高低的波动,称之为脆性糖尿病。针对脆性糖尿病患者,有些患者还需要使用胰岛素泵进行血糖的调理。1型糖尿病患者并不是绝对不要加口服降血糖药物,1型糖尿病患者如果血糖波动大,在使用胰岛素治疗的基础上,还可以加用少量的口服降糖药物,如小剂量的二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂等,但要结合患者的肝肾功能和胃肠道情况。
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