发布时间:2020-03-19
郭富全主任医师
山西省人民医院麻醉手术科
人工跖趾关节置换术手术属于下肢手术,下肢手术偏大,局麻完成不了,所以做这种麻醉一般都选用椎管内麻醉,可以选择腰麻或者硬膜外阻滞。一般都选择腰硬联合阻滞麻醉方式和方法,腰硬联合是在蛛网膜下腔给药物,硬膜外腔放连续的硬膜外导管,这样外科医生手术做多长时间都能满足,也能满足止疼、满足肌松、满足镇静要求。在椎管内麻醉过程中因为时间长可以选择复合方法,麻醉学进步都在于止疼复合、麻醉方式方法复合。现在不单打一,因为单打一的情况下副作用多,所以跖趾关节置换手术多数情况下都选用椎管内麻醉。 使用腰硬联合阻滞加镇静药物,患者会安静舒适度过这一段时间。跖骨手术麻醉,病人腰椎做过手术,比如有过脑血管意外的后遗症,椎管内麻醉有禁忌症或者相对禁忌的,不能做椎管内麻醉,也会选择全身麻醉。全身麻醉较多,也可以选择静脉、吸入的让患者睡着,达到止疼、肌松作用。
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