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肺腺癌临终症状

发布时间:2023-04-27

宋志芳主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科

视频内容

肺腺癌是临床常见的支气管肺癌的临床类型,在非小细胞型肺癌里,肺腺癌占的比例较大。肺腺癌患者临终的症状,依据转移、并发症,不完全相同。具体分析如下:1、胸水:在临床经历里,肺腺癌临终状态,很多是大量胸腔积液转移到胸膜腔,导致大量的胸水,化疗、放疗、靶向治疗没有办法控制胸水增长。胸水压迫肺组织,导致不同程度的呼吸功能不全,患者不能够平卧,长期半卧位,反复抽水,导致大量蛋白丢失,营养不良,这样的患者临床表现为端坐位、气喘、不能够平卧、消瘦,临终以前主要是缺氧导致的呼吸上不来、气喘不过来,加上营养不良,有些人有继发感染,痰咳不出来,一口痰堵住,患者就咽气了;2、脑转移:比较常见,脑转移的患者会出现颅高压,除了颅高压导致的恶心、呕吐以外,还可以导致惊厥、抽搐、昏迷,最后呼吸、心跳停止死亡;3、骨转移:也有些患者骨转移,疼痛难忍,各种药物,都没有办法去控制,以至于患者不想吃饭、睡不着觉、非常焦虑,病情发展得很快,最后由于营养不良,呼吸衰竭,心跳停止。所以,同样是肺腺癌,但是任何患者临终前,都是由于呼吸或者是其他原因导致心跳停止,导致血压下降,才导致死亡。大部分患者无论是肺腺癌,或者其他疾病,临终以前,可能都有不同程度的缺氧、意识障碍,最主要是心律失常、心跳骤停,或者在心跳停止前,表现为血压下降,血管活性药没有效果。很多人在临终前,已经有意识障碍了,已经处于昏迷状态。当然,有些患者,一口痰咳不出来,刚才还在讲话,还在攀谈,一口痰咳在这里,没有劲咳出来,或者吃东西,馄饨、饭团、糯米糕,堵塞气道窒息,一下就死亡了。

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