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老年人尿失禁，主要见于以下三大类原因：1、急迫性尿失禁：通常是膀胱炎或者膀胱过度活动症，导致憋不住尿、尿失禁。针对膀胱炎，可以采用抗生素进行治疗，比如喹诺酮类抗生素。针对膀胱过度活动症，可以使用M受体阻断剂，比如托特罗定进行治疗；2、压力性尿失禁：多见于老年女性，比如在咳嗽、打喷嚏、跑跳的时候，造成尿失禁，吃药没有效果，要做微创的尿道吊带手术，患者在术后一般都会恢复排尿，或者解决尿失禁的问题；3、长期的慢性尿潴留：导致尿液不自主地溢出，称之为充盈性尿失禁，通常见于老年男性的前列腺增生症，或者老年女性的膀胱出口梗阻。出现这种情况，先要做导尿，恢复膀胱功能，根据前列腺增生或者女性膀胱颈口的情况，先用α受体阻滞剂，比如特拉唑嗪进行治疗。如果疗效还不佳，可以考虑做微创的内镜下治疗。