发布时间:2020-12-11
吴亚军副主任医师
深圳市龙华区中心医院神经外科
缺血性脑卒中首先需要明确病史,包括患者何时发生流涎、偏瘫、口齿不利。如果存在此类伴发症状,需要排除是否由于脑出血导致,需要到急诊科紧急检查头颅CT,排除脑出血以后进一步筛查头颅核磁。颅脑核磁对缺血性脑卒中的诊断存在特殊意义,新发梗死和陈旧梗死对比存在特定序列,所以对于缺血性脑卒中,颅脑核磁属于必备检查,缺血性脑卒中一般会出现大动脉问题,例如颅内颈内动脉或大脑中动脉、大脑前动脉等大血管的闭塞或狭窄。 进一步检查还包括颈动脉超声或行CTA、DSA检查,其中检查的金标准是DSA,但相对有创。CTA和超声都是相对初筛手段,在病史采集、查体,结合影像学检查,如颅脑CT、核磁CTA或DSA检查后,可以明确缺血性脑卒中的诊断。
4.34万播放2019-02-18
7.09万播放2018-08-15
8.6万播放2018-01-04
2.94万播放2019-09-10
2.29万播放2020-03-20
2.39万播放2021-09-02
3.45万播放2018-08-15
8.01万播放2018-10-19
4.64万播放2020-03-20
2.15万播放2019-04-22