发布时间:2020-12-25
王旻主任医师
北京大学人民医院耳鼻喉科
鼻咽癌常规首选治疗方法是放射治疗,以前认为鼻咽癌不能手术,只有极端情况下才如放疗后没有把病灶清除,或淋巴结依然存在肿瘤,需通过手术把肿瘤切除。随着技术进步、设备进步、影像进步、手术条件改善,对于放疗失败出现坏死性骨炎,出现复发早期病灶,再次放疗后可能会出现严重并发症的患者,可以进行手术干预。 随着现在技术进步,许多不适合放疗的患者皆可进行手术治疗。手术时间长短不一,根据病变范围、病变程度、有无侵犯重要血管来判断,如果病变范围并不大,手术时间1-2个小时即可完成。若病变范围较大,甚至侵犯颅底神经、侵犯颈内动脉,切除会花费较长的时间,切除后还需进行重建,颞肌瓣、黏膜瓣进行重建,时间则需要几个小时以上。
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