发布时间:2023-09-06
伍绍文主任医师
首都医科大学北京妇产医院急诊科
羊水穿刺是比较常用检测胎儿染色体异常的有创介入诊疗方法,但不同实验室,对羊水穿刺孕周有不同的要求。书籍上羊水穿刺的孕周是16周以后,但很多医院的羊水穿刺孕周是定在20周左右,因为20周左右由于羊水的脱落细胞较多,细胞成分比较齐全,所以羊水培养成功率会相对较高,对染色体异常的指导意义会更大,因此建议羊水穿刺的最佳孕周是20周左右。通常羊水穿刺是做到24周前,而24周后出现染色体异常,便需要考虑做脐带穿刺,但由于脐带穿刺的风险比羊水穿刺风险大,因此如果有染色体异常的风险,建议患者应尽量在24周前去做羊水穿刺。如果之后有必要,还可以在30多周后送羊水的特殊类基因检查,不建议超过32周,因为34周后胎儿便可以存活,所以羊水穿刺的截止日期大概在32周,但前提是送有羊水的核型检查,通常24周后是做外送的基因芯片检查。
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