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脚食指肿疼是什么原因

发布时间:2023-05-05

高娜副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科

视频内容

脚食指疼痛,可以见于临床上多种原因。例如外伤性、感染性以及代谢性,还有结缔组织病等多种原因,均可以导致脚食指疼痛。通常要关心是指节的疼痛,还是指间关节肿痛。如果出现这种情况,要经过详细的询问病史,是否有外伤或者包括损伤,均算外伤范畴,检查是否有软组织受累。其次是否有痛风发作,通常痛风常累及为足趾的第一指关节,但食指指尖关节也有可能发生。如果对于高尿酸血症的患者而言,出现突发的指尖关节的红、肿、热、痛时,不能排除痛风的可能。另外结缔组织病,尤其是类风湿关节炎时,出现除手指关节外,即脚趾受累出现指尖关节肿痛。当发生脊柱关节炎,尤其是银屑病关节炎时,可以出现较典型的整个脚趾腊肠样改变,较均匀的肿胀情况。所以临床上有多种原因,可以导致脚趾无论是指尖,或者指尖关节的疼痛。要根据临床表现,以及实验室检查,例如血沉、C反应蛋白、类风湿因子、CCP抗体、抗核抗体还有尿酸等检测,甚至有时需要影像学检查,包括关节超声、双能CT等判断,脚趾疼痛、肿痛的原因。

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