发布时间:2023-11-27
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
阴超即阴道超声,阴道超声是否能够准确诊断异位妊娠,即宫外孕,取决于妊娠的时间以及绒毛滋养细胞的活性。在宫外孕的初期,若妊娠组织滋养细胞的活性较强,则可能早期通过阴道超声便可发现宫腔外的妊娠囊,甚至有时可以观察到胎芽和搏动的胎心,从而迅速给出确切诊断并采取治疗措施。但是有些情况下,阴超在早期并不能发现宫外孕。特别是当停经时间较短、绒毛滋养层的细胞活性尚未增强,或者尽管停经时间较长,但异位妊娠后的绒毛滋养层细胞发育缓慢,导致HCG上升幅度较低,持续在低水平状态,长时间内无法通过阴超检查出孕囊。需要注意的是在异位妊娠期间,由于激素水平分泌不足可能导致局部出血,形成包裹妊娠组织的血块。通过连续的超声检查,可能会发现宫腔外有疑似盆腔包块,间接提示异位妊娠的可能。总的来说,尽管阴道超声相对于经腹部的超声更加灵敏,其能否早期诊断宫外孕还是受多种因素影响。因此具体的诊断需结合患者的停经时间、HCG水平、绒毛滋养性细胞的活性以及宫腔内是否有孕囊等信息进行综合判断。
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