发布时间:2020-03-16
李欣主任医师
华润武钢总医院呼吸与危重症学科
慢性阻塞性肺疾病是慢性疾病,所以治疗过程比较长。在慢阻肺稳定期首先要去除病因,要戒烟,要脱离有污染的工作环境、大气环境。既然得了该病,还是要长期用药,治疗慢阻肺最主要的药物是吸入治疗药物,通常会吸入支气管扩张剂,如长效β受体激动剂、长效胆碱能受体拮抗剂,还可以联用糖皮质激素吸入治疗,要长期规律吸入治疗。还有祛痰药,因为慢阻肺病人气道黏膜上皮分泌细胞会增多,所以分泌物会比正常人要多,长期规律使用祛痰药物对于分泌物的排出有帮助,可以减少气道阻塞。 如果慢阻肺急性加重,除了平时要常规使用的药物以外,可以加用抗生素治疗,有慢性呼衰的可能要用机械通气辅助治疗,慢阻肺可以家用或在医院使用无创呼吸机来帮助改善通气,减少呼吸衰竭。慢阻肺的病人最好在家里备制氧机,建议每天吸氧约10-17个小时,如果肺大疱比较明显,可以做外科肺减容术、肺大疱切除术。
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