发布时间:2021-09-10
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
早期肝硬化通常不会引起右肩膀即右肩部疼痛,通常引起的肝区不适是右上腹胀痛或不适。若早期肝硬化发生右肩部疼痛,可能是肝硬化合并胆结石或胆囊炎,胆囊出现问题容易刺激膈肌,疼痛会向右肩部放射。此外,肝硬化合并肝癌时,若肝癌处于肝脏靠近膈顶的位置,影响附近肝被膜,会刺激膈肌引起右肩胛部呈放射性疼痛。若肝癌出现肩胛骨或右后背肋骨转移,会出现右肩部疼痛。如果早期肝硬化患者出现反复持续性右肩部疼痛,建议到医院进行影像学检查。最简单的是进行肝脏CT平扫和增强,判断有无胆囊结石、肝脏占位,同时查血清甲胎蛋白是否升高,若升高注意排查肝癌。
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