发布时间:2023-08-18
薛爽主任医师
中日友好医院神经科
绝大多数脑出血是由于高血压导致动脉硬化引起,又称为高血压脑出血,高血压脑出血是脑出血最常见的原因。发病机制是长期高血压使小动脉平滑肌变性,动脉壁强度和弹性下降,局部管壁变薄向外凸起形成微动脉瘤,此时在一些诱发因素的作用下,如患者情绪激动、大便用力,或血压突然波动过高时,会导致微动脉瘤破裂出血。少数脑出血是由于其它原因导致,包括先天性脑血管异常,如血管畸形、动脉瘤、烟雾病等。以及颅内静脉窦的血栓形成,血液病、结缔组织病、淀粉样血管病,淀粉样血管病是老年人脑叶出血最常见的原因。以及脑动脉炎、脑梗死,即脑梗死后的出血转化。另外还有脑恶性肿瘤,称为肿瘤卒中,以及抗凝药物或者溶栓药物治疗以后出现的脑出血。
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