发布时间:2019-10-25
周亮主治医师
湖南省胸科医院内四科
陈旧性肺结核患者出现咳嗽时不要太着急,因为咳嗽本身可由多种原因所致。如果患者咳嗽时间短于两周,且咳嗽症状较轻,无明显其它的伴随症状,可以暂时不做特殊处理,多饮水、注意休息。 如果患者咳嗽症状明显,可适当使用止咳类药物对症处理。如果伴有咳痰、发热、胸闷等不适,在予对症处理的同时,可完善血常规、痰细菌性检查及肺部影像学检查,明确是否是感染性病变。 如果咳嗽时间大于两周,无论症状是否明显都应该完善结核相关检查,如痰找抗酸杆菌、痰结核培养、肺部影像学检查、血沉、结核抗体、结核菌素皮试、感染性T细胞检测,结核基因检测等明确是否肺结核复发。 如果确定为肺结核复发,则应规律的抗结核治疗并完成抗结核疗程,并需要根据最终的结核培养结果,排除耐药结核的可能。
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