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小孩大便干硬的主要原因如下：1、排便习惯：2岁是训练小孩排便的最佳时机，若此时家长未对其进行良好训练，便会导致小孩没有定时排便习惯。当外界因素干扰或小孩遇到感兴趣的事时，即便有便意也会拒绝排便，大便长时间停留会导致水分被结肠所吸收，从而造成大便干燥；2、饮食习惯：若小孩未养成良好食用新鲜蔬菜、水果和定时饮水习惯，可导致大便干燥；3、胃肠道疾病：家长需考虑小孩是否存在胃肠功能紊乱或慢性肠炎、胃炎等胃肠道疾病；4、心理阴影：若小孩存在先天性巨结肠、直肠肛门口狭窄等肛门直肠疾病，均可导致排便困难。若小孩排便时由于大便秘结造成肛裂和排便疼痛，则疼痛经历会对小孩造成心理阴影，导致每次因为畏惧疼痛而不愿排便，从而形成恶性循环。