发布时间:2019-08-09
廖彦副主任技师
海南医学院第二附属医院东湖分院检验科
假如在人体机体的血管内,有活化的血栓形成,D-二聚体就会升高,比如心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓的形成,以及手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染、组织坏死等均可导致血浆中的D-二聚体升高,其主要的原因就是D-二聚体是凝血酶在凝血过程中产生的代谢产物,偏高可以反映出人体机体的血液处于高凝状态。 但该指标的敏感性较高,特异性较低,一般正常值会小于200μg/L,如果大于500μg/L,加上临床症状的表现,如急性的胸痛、咳血以及晕厥等症状,则不能排除肺心衰疾病的可能。 所以D-二聚体是周围血栓形成性疾病,尤其是作为弥漫性血管内凝血DIC的确诊时,特别要注意通过病人的病情及其检测结果、影像学的证据而加以排除。
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