发布时间:2023-05-06
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
老年痴呆症在医学上又称为阿尔茨海默氏病,是常见的神经变性病之一。早期临床症状常见记忆力障碍,突出表现为近期记忆力减退。患者在早期,以前的事记得很清楚,知道出生地点、生活地点、文化程度,以及配偶、子女的情况,但是刚说过的话很快就会忘记,比如早上吃过饭,但觉得没有吃,比如刚锁过门,又觉得门没有锁,说完的话很快就会忘记,叫近记忆力减退。上述是老年痴呆症特征性表现的早期症状,主要是由于海马结构的萎缩导致,而海马与近记忆力关系最为密切。有些老年痴呆患者,早期记忆力的减退并不特别突出,而表现为性格改变、智能减退。性格改变包括本来较开朗活泼的性格,变得自闭,不爱出门,或本来非常内向性格,变得喋喋不休,总怀疑别人要害他,或对于亲戚、子女表示很强烈的敌对情绪,明显像换了一个人一样,也见于部分老年痴呆的早期。另外有些其他类型的智能减退,比如语言障碍、说话找词困难以及空间障碍,在熟悉的环境下迷路,比如菜市场离家本来很近,平常都能回来,得了阿尔茨海默氏病后,患者找不到回家的路,也可以见于部分老年痴呆症患者的早期。
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