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甲硝唑口服好还是内塞，需根据炎症的不同决定，具体如下：1、阴道炎：尤其是滴虫性阴道炎，口服1次效果最好。如果是细菌性阴道病，甲硝唑口服和阴道上药效果一样；2、盆腔炎：甲硝唑内塞和阴道上药没有效果，必须要口服治疗或者静脉用药，才可作用到盆腔。甲硝唑是治疗妇科炎症常用的药物，使用范围很广，必须根据炎症具体类型、具体部位决定用药途径。口服用药也有一个弊端，就是药物副作用，尤其胃肠的恶心、呕吐明显。这时可阴道上药，连续几天即可。如果是细菌性阴道病，口服或者阴道上药效果相同。