发布时间:2023-09-08
盖鲁粤主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
一般大多数的早搏不需要特殊的治疗,如果确实有症状,可以用简单的β受体阻滞剂,比如倍他乐克(酒石酸美托洛尔片),这些药物既有减慢心率的作用,同时对早搏也有一定的作用。而且这个药物比较良性,基本不会有太大的副作用,早搏可以有所减少。如果早搏很多,达到上万次,就需要用药物治疗。最常用的应该是用抗心律失常药,最常用的应该是心律平(盐酸普罗帕酮片)这一类的药物,基本上是房性早搏和室性早搏,还有房颤都有作用,这是一个比较广谱的治早搏药物。如果伴有心脏疾病,比如心衰这种早搏,特别是病人还伴有房颤,这时可能就需要应用到稍微强一些的药,比如胺碘酮这一类的药物,既有控制早搏、控制房颤的作用,同时也有减少心脏的猝死作用,这也是一个比较好的药物。还有其他一些药物,专门治室性心律失常的比如美西律这样一类的药物。早搏的治疗应该从病因上解决,比如有瓣膜病、高血压心脏病、酒精性心脏病,就不能光治早搏,还得要从根本上进行治疗,应当戒烟戒酒。
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